Dengue Test in Behala: NS1, IgM and Platelet Count

এই লেখাটি তিনটি ভাষায়: প্রথমে বাংলা, তারপর English, তারপর हिन्दी। This article is in Bengali, English and Hindi. यह लेख बांग्ला, अंग्रेज़ी और हिंदी, तीनों भाषाओं में है।

বাংলা

বেহালায় ডেঙ্গু পরীক্ষা: NS1, IgM ও প্লেটলেট কাউন্ট

অক্টোবর আর নভেম্বর কলকাতায় ডেঙ্গুর মাস। বৃষ্টি থেমে গেছে, কিন্তু পাত্রে, ছাদে আর নির্মাণের জায়গায় এখনও জল জমে থাকে, আর পুজোর ভিড়ের কারণে আরও বেশি মানুষকে মশা কামড়ায়। আপনার বা বাড়ির কারও যদি হঠাৎ খুব জ্বর আসে, এই লেখায় জানতে পারবেন কোন দিনে কোন ডেঙ্গু পরীক্ষা কাজে লাগে, কোন বিপদের লক্ষণ দেখলে সঙ্গে সঙ্গে হাসপাতালে যেতে হবে, আর বাড়িতে কীভাবে নিরাপদে নিজের যত্ন নেবেন।

বড়দের ডেঙ্গুর লক্ষণ

ডেঙ্গু সাধারণত হঠাৎ শুরু হয়, মশা কামড়ানোর মোটামুটি ৪ থেকে ১০ দিন পরে:

• খুব জ্বর, প্রায়ই ১০২°F (৩৯°C) বা তার বেশি

• প্রচণ্ড মাথাব্যথা আর চোখের পিছনে ব্যথা

• গা-হাত-পায়ে, গাঁটে আর পেশিতে খুব ব্যথা

• বমি বমি ভাব বা বমি

• গায়ে র‍্যাশ, প্রায়ই অসুখ শুরুর কয়েক দিন পরে

• খুব দুর্বল আর ক্লান্ত লাগা

ম্যালেরিয়া, টাইফয়েড, চিকুনগুনিয়া আর সাধারণ ভাইরাল জ্বরও একইভাবে শুরু হতে পারে, তাই ডাক্তারকে দেখিয়ে নেওয়া দরকার। ডেঙ্গুর মরসুমে খুব জ্বর হলে, জ্বর নিজে থেকে কমবে বলে অপেক্ষা না করে প্রথম এক-দু'দিনের মধ্যেই ডাক্তার দেখান।

কোন দিনে কোন ডেঙ্গু পরীক্ষা?

কোন পরীক্ষাটা ঠিক, তা নির্ভর করে আপনার কত দিন ধরে জ্বর তার উপর। কোন পরীক্ষা হবে তা ডাক্তারকেই ঠিক করতে দিন, তবে সাধারণত নিয়মটা এরকম:

• ডেঙ্গু NS1 অ্যান্টিজেন: জ্বরের প্রথম ৫ দিনে সবচেয়ে কাজের। এটা রক্তে ভাইরাসের একটা অংশ খোঁজে।

• ডেঙ্গু IgM অ্যান্টিবডি: মোটামুটি পঞ্চম দিন থেকে বেশি কাজের, যখন শরীর অ্যান্টিবডি তৈরি করতে শুরু করেছে।

• CBC (কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট): এতে প্লেটলেট কাউন্ট, শ্বেত রক্তকণিকা আর হিমাটোক্রিট (রক্ত কতটা ঘন) জানা যায়। এটা প্রায়ই রোজ বা একদিন অন্তর আবার করা হয়, কারণ একটা সংখ্যার চেয়ে সংখ্যাটা কোন দিকে যাচ্ছে সেটাই বেশি জরুরি।

• ম্যালেরিয়া আর টাইফয়েডের পরীক্ষা: আপনার উপসর্গ আর কত দিন ধরে জ্বর চলছে তা দেখে ডাক্তার এগুলোও করাতে বলতে পারেন।

NS1 বা IgM রিপোর্ট নেগেটিভ এলেই সবসময় বলা যায় না যে ডেঙ্গু নেই। ডাক্তার যদি তবুও ডেঙ্গু সন্দেহ করেন, বিপদের লক্ষণের দিকে নজর রাখতে থাকুন আর ডাক্তারের পরামর্শমতো আবার পরীক্ষা করান।

জ্বর কমার সময়েই আসে ঝুঁকির দিনগুলো

ডেঙ্গুর তিনটে পর্যায় আছে: কয়েক দিন খুব জ্বর, তারপর একটা সংকটের পর্যায় (প্রায়ই তৃতীয় থেকে সপ্তম দিনের আশেপাশে) যখন জ্বর নেমে যায়, তারপর সেরে ওঠা। সংকটের এই পর্যায়ে রক্তনালি থেকে তরল বাইরে বেরিয়ে যেতে পারে আর প্লেটলেট কাউন্ট কমে যেতে পারে। তাই জ্বর কমে যাওয়া মানেই বিপদ কেটে গেছে, এমন নয়। যেদিন জ্বর ছাড়ে সেদিন আর তার পরের ২ দিন সবচেয়ে বেশি সাবধানে নজর রাখুন।

এগুলোর কোনোটা দেখলে এখনই হাসপাতালের ইমার্জেন্সিতে যান:

• পেটে তীব্র বা একটানা ব্যথা

• বারবার বমি, বা জল-তরল কিছু খেলেও পেটে না থাকা

• মাড়ি বা নাক দিয়ে রক্ত পড়া, বমি বা পায়খানায় রক্ত, কালো পায়খানা, বা চামড়ায় নতুন লাল বা বেগুনি দাগ

• শ্বাসকষ্ট বা ঘনঘন শ্বাস নেওয়া

• খুব ঝিমিয়ে পড়া, বিভ্রান্ত বা অস্থির লাগা

• হাত-পা ঠান্ডা আর ঘামে চটচটে হয়ে যাওয়া

• উঠে দাঁড়ালে অজ্ঞান-অজ্ঞান লাগা বা মাথা ঘোরা

• খুব কম প্রস্রাব হওয়া, বা ৬ ঘণ্টা বা তার বেশি সময় ধরে একদমই প্রস্রাব না হওয়া

ক্লিনিকের অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য অপেক্ষা করবেন না। MCR একটা আউটডোর (বহির্বিভাগ) ক্লিনিক, ইমার্জেন্সি হাসপাতাল নয়, তাই সোজা কাছের হাসপাতালের ইমার্জেন্সি বিভাগে যান বা 112-এ ফোন করুন।

কাদের দিকে বেশি নজর রাখা দরকার

আপনি যদি গর্ভবতী হন, বয়স ৬০-এর বেশি হয়, বা ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ (হাই প্রেশার), হার্ট বা কিডনির অসুখ, বা স্থূলতা (অতিরিক্ত ওজন) থাকে, অথবা আগে কখনও ডেঙ্গু হয়ে থাকে, তাহলে ডাক্তারকে জানান। দ্বিতীয়বার ডেঙ্গু হলে তা বেশি গুরুতর হতে পারে। এই রোগীদের বিপদের লক্ষণ না থাকলেও রোজ চেক-আপ বা হাসপাতালে ভর্তির দরকার হতে পারে।

বাড়িতে ডেঙ্গুর নিরাপদ যত্ন

ডাক্তার যদি কোনো বিপদের লক্ষণ না পান, বেশিরভাগ মানুষ বাড়িতেই বিশ্রাম নিয়ে আর তরল খেয়ে সেরে ওঠেন।

বেশি করে তরল খান। শুধু জল যথেষ্ট নয়। প্যাকেটে যেমন লেখা আছে ঠিক তেমনভাবে বানানো ORS, ডাবের জল, ডালের জল, ভাতের ফ্যান (কাঞ্জি), স্যুপ, ঘোল আর টাটকা ফলের রস খান। স্বাভাবিকের চেয়ে কম প্রস্রাব হলে ডাক্তারকে ফোন করুন।

দরকার হলে শুধু প্যারাসিটামল, ডাক্তার যে ডোজে খেতে বলবেন সেই ডোজে। ডাক্তার যতটা বলেছেন বা লেবেলে যতটা লেখা আছে, তার বেশি কখনও খাবেন না, আর এমন অন্য কোনো ওষুধের সঙ্গে মিলিয়ে খাবেন না যাতেও প্যারাসিটামল আছে, যেমন সর্দি-কাশি আর ফ্লু-র অনেক ট্যাবলেট।

অন্য কোনো ব্যথার ওষুধ নয়। ডেঙ্গু হয়ে থাকতে পারে এমন অবস্থায় আইবুপ্রোফেন (ibuprofen), অ্যাসপিরিন (aspirin), ডাইক্লোফেনাক (diclofenac), মেফেনামিক অ্যাসিড (mefenamic acid), নিমেসুলাইড (nimesulide) বা ন্যাপ্রোক্সেন (naproxen) খাবেন না। এগুলোতে রক্তপাতের সম্ভাবনা বাড়ে। জ্বর আর ব্যথার প্রতিটা ট্যাবলেটের লেবেল দেখে নিন, কারণ অনেক ট্যাবলেটে প্যারাসিটামলের সঙ্গে এগুলোর কোনো একটা মেশানো থাকে। ওষুধের দোকান থেকে "জ্বরের ইঞ্জেকশন" নেবেন না।

নিজে থেকে অ্যান্টিবায়োটিক নয়। ডেঙ্গু হয় ভাইরাসের কারণে, আর অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে এর চিকিৎসা হয় না।

প্লেটলেট "বুস্টার"। কোনো ঘরোয়া টোটকা যে সঠিক চিকিৎসার জায়গা নিতে পারে, তার প্রমাণ নেই। কিছু খেয়ে দেখতে চাইলে আগে ডাক্তারকে জিজ্ঞেস করুন, আর এর জন্য চেক-আপ বা হাসপাতালে যেতে যেন কখনও দেরি না হয়।

মশারির ভেতরে বিশ্রাম নিন, দিনের বেলাতেও, যাতে মশা আপনার থেকে ভাইরাস বাড়ির অন্যদের মধ্যে ছড়াতে না পারে।

বাড়িতে মশা রুখুন

যে এডিস মশা ডেঙ্গু ছড়ায়, সেটা অল্প পরিমাণ পরিষ্কার, জমে থাকা জলে জন্মায় আর বেশিরভাগ দিনের বেলায় কামড়ায়, বিশেষ করে খুব সকালে আর বিকেলের শেষ দিকে।

• সপ্তাহে একবার ফুলদানি, বালতি, গাছের টবের নিচের প্লেট, আর ফ্রিজ ও এসি-র জল জমার ট্রে খালি করে ঘষে পরিষ্কার করুন।

• জলের ড্রাম আর ট্যাঙ্ক ঢেকে রাখুন। ছাদ আর বারান্দা থেকে পুরোনো টায়ার, নারকেলের খোলা আর ভাঙা পাত্র সরিয়ে ফেলুন।

• জানলায় জাল লাগান, ফুলহাতা জামা পরুন, আর লেবেলে যেমন লেখা আছে সেভাবে মশা তাড়ানোর ওষুধ (রিপেলেন্ট) ব্যবহার করুন।

• বাড়িতে কারও ডেঙ্গু হলে তাঁকে মশারির ভেতরে রাখুন।

বেহালার MCR-এ ডেঙ্গু পরীক্ষা ও ডাক্তার

একই বিল্ডিংয়ে MCR-এর নিজস্ব প্যাথলজি ল্যাব আছে, তাই একবার এসেই ডাক্তার দেখাতে পারবেন আর ডাক্তার যে পরীক্ষাগুলো করাতে বলবেন তার জন্য রক্তের নমুনা দিতে পারবেন। বাড়ি থেকে রক্ত নেওয়ার ব্যবস্থাও আছে। আগের কোনো রিপোর্ট থাকলে সঙ্গে আনুন, যাতে ডাক্তার প্লেটলেট কাউন্ট মিলিয়ে দেখতে পারেন।

MCR-এর জেনারেল ফিজিশিয়ানদের মধ্যে আছেন:

• Dr. Arif Ahmed Laskar: MBBS, MD (General Medicine)

• Dr. Santanu Mondal: MBBS, MD (Physician), DNB (General Medicine); শনিবার বিকেল ৫টায় ক্লিনিকে

• Dr. Biswadeep Sengupta: MBBS, MD, CCEBDM, PG Dip (Cardiology) UK

আমাদের সব ডাক্তার, তাঁদের বসার দিন আর ফি দেখুন জেনারেল ফিজিশিয়ান পেজে। বাচ্চার জ্বর হলে পড়ুন শিশুদের ডেঙ্গুর বিপদের লক্ষণ।

কীভাবে বুক করবেন: 9830525004 নম্বরে ফোন বা WhatsApp করুন, অথবা ক্লিনিকে আসার জন্য বুক করুন।

MCR Super Speciality Polyclinic & Pathology, ১১এ, সৌরীন রায় রোড, বেহালা ট্রাম ডিপোর কাছে, এলোরা সিনেমা হলের পাশে, বেহালা, কলকাতা ৭০০০৩৪। বেহালা, সরশুনা, ঠাকুরপুকুর, জোকা, পর্ণশ্রী, বড়িশা আর তারাতলা থেকে পরিবারেরা আমাদের কাছে আসেন। সোমবার থেকে শনিবার, সকাল ৮টা থেকে রাত ৮টা পর্যন্ত খোলা; রবিবার বন্ধ। প্রত্যেক ডাক্তারের বসার দিন আলাদা, তাই বুক করার সময় দয়া করে জেনে নিন।

প্রায়ই যে প্রশ্নগুলো করা হয়

কখন ডেঙ্গু পরীক্ষা করানো উচিত?

খুব জ্বর হলে প্রথম এক-দু'দিনের মধ্যেই ডাক্তার দেখান। NS1 পরীক্ষা জ্বরের প্রথম ৫ দিনে সবচেয়ে কাজের; IgM পরীক্ষা পরের দিকে বেশি কাজের। ডাক্তার সাধারণত একটা CBC-ও করাতে বলবেন।

আমার NS1 পরীক্ষা নেগেটিভ এসেছে। তবুও কি ডেঙ্গু হতে পারে?

হ্যাঁ। রিপোর্ট নেগেটিভ এলেই সবসময় বলা যায় না যে ডেঙ্গু নেই, বিশেষ করে পরীক্ষাটা যদি খুব তাড়াতাড়ি বা খুব দেরিতে করা হয়ে থাকে। আবার পরীক্ষা করানোর ব্যাপারে ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন আর বিপদের লক্ষণের দিকে নজর রাখতে থাকুন।

প্লেটলেট কাউন্ট কত হলে বিপদ?

সবার ক্ষেত্রে খাটে এমন কোনো একটা নির্দিষ্ট সংখ্যা নেই। ডাক্তার দেখেন আপনার প্লেটলেট কাউন্ট আর হিমাটোক্রিট কীভাবে বদলাচ্ছে, আর আপনি কেমন বোধ করছেন, কতটা তরল খেতে পারছেন আর প্রস্রাব কেমন হচ্ছে। যেকোনো রক্তপাত হলে সঙ্গে সঙ্গে হাসপাতালে যেতে হবে।

জ্বর চলে গেছে। এখন কি আমি নিরাপদ?

এখনও না। সবচেয়ে ঝুঁকির দিনগুলো প্রায়ই জ্বর কমার সময় থেকেই শুরু হয়। তরল খেতে থাকুন, ডাক্তার যে চেক-আপ আর রক্ত পরীক্ষা করাতে বলেছেন তার জন্য আবার যান, আর কোনো বিপদের লক্ষণ দেখা দিলে হাসপাতালে যান।

গা-হাত-পা ব্যথার জন্য যে ব্যথার ওষুধ সাধারণত খাই, সেটা কি খেতে পারি?

শুধু প্যারাসিটামল, ডাক্তার যে ডোজে খেতে বলবেন সেই ডোজে। আইবুপ্রোফেন, অ্যাসপিরিন, ডাইক্লোফেনাক আর এই ধরনের ব্যথার ওষুধ ডেঙ্গুতে রক্তপাত বাড়িয়ে দিতে পারে।

এই লেখাটা সাধারণ তথ্যের জন্য, ডাক্তার দেখানোর বিকল্প নয়। কোনো বিপদের লক্ষণ দেখলে হাসপাতালের ইমার্জেন্সি বিভাগে যান।

তথ্যসূত্র: বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (World Health Organization), "Dengue and severe dengue" ফ্যাক্ট শিট; National Center for Vector Borne Diseases Control (NCVBDC), ভারত সরকার, ডেঙ্গু নির্দেশিকা।

English

Dengue Test in Behala: NS1, IgM and Platelet Count

October and November are dengue months in Kolkata. The rains have stopped, but water still sits in pots, roofs and building sites, and Puja crowds mean more people are bitten. If you or someone at home has a sudden high fever, this guide explains which dengue test is useful on which day, the warning signs that need a hospital straight away, and how to look after yourself safely at home.

Dengue symptoms in adults

Dengue usually starts suddenly, about 4 to 10 days after the mosquito bite:

• High fever, often 102°F (39°C) or more

• Severe headache and pain behind the eyes

• Strong body, joint and muscle pain

• Nausea or vomiting

• A rash, often a few days into the illness

• Feeling very weak and tired

Malaria, typhoid, chikungunya and ordinary viral fevers can start the same way, so a doctor needs to examine you. In dengue season, see a doctor within the first day or two of a high fever rather than waiting for it to settle.

Which dengue test, on which day?

The right test depends on how many days you have had fever. Let the doctor decide, but this is the usual pattern:

• Dengue NS1 antigen: most useful in the first 5 days of fever. It looks for a part of the virus in the blood.

• Dengue IgM antibody: more useful from about day 5 onwards, when the body has started making antibodies.

• CBC (complete blood count): shows the platelet count, white cells and haematocrit (how concentrated the blood is). It is often repeated every day or two, because the trend matters more than one number.

• Malaria and typhoid tests: the doctor may add these, depending on your symptoms and how long the fever has lasted.

A negative NS1 or IgM result does not always rule out dengue. If the doctor still suspects dengue, keep watching for warning signs and repeat the tests as advised.

The risky days come as the fever falls

Dengue has three stages: a few days of high fever, then a critical phase (often around day 3 to day 7) when the fever comes down, then recovery. In the critical phase, fluid can leak out of the blood vessels and the platelet count can drop. So a falling temperature is not the all-clear. Watch most carefully on the day the fever breaks and for 2 days after it.

Go to a hospital emergency now if you notice:

• Severe or continuous stomach pain

• Vomiting again and again, or not able to keep fluids down

• Bleeding from the gums or nose, blood in vomit or stool, black stools, or new red or purple spots on the skin

• Breathing difficulty or fast breathing

• Feeling very drowsy, confused or restless

• Cold, clammy hands and feet

• Feeling faint or dizzy when standing up

• Passing very little urine, or none for 6 hours or more

Do not wait for a clinic appointment. MCR is an outpatient clinic, not an emergency hospital, so go straight to the nearest hospital emergency department or call 112.

Who needs closer watching

Tell the doctor if you are pregnant, over 60, or have diabetes, high blood pressure, heart or kidney disease, or obesity, or if you have had dengue before. A second dengue infection can be more serious. These patients may need daily check-ups or a hospital stay even without warning signs.

Safe home care for dengue

If the doctor finds no warning signs, most people recover at home with rest and fluids.

Drink plenty. Water alone is not enough. Take ORS made exactly as the packet says, coconut water, dal water, rice water (kanji), soups, buttermilk and fresh fruit juice. Passing less urine than usual is a reason to call the doctor.

Paracetamol only, if needed, at the dose your doctor advises. Never take more than the doctor or the label allows, and do not combine it with other medicines that also contain paracetamol, such as many cold and flu tablets.

No other painkillers. Do not take ibuprofen, aspirin, diclofenac, mefenamic acid, nimesulide or naproxen when dengue is possible. These make bleeding more likely. Check every fever and pain tablet label, because many combine paracetamol with one of these. Do not take "fever injections" from a chemist.

No antibiotics on your own. Dengue is caused by a virus, and antibiotics do not treat it.

Platelet "boosters". No home remedy has been shown to replace proper medical care. If you want to try something, ask the doctor first, and never let it delay a check-up or a hospital visit.

Rest under a mosquito net, even in the daytime, so mosquitoes do not carry the virus from you to others at home.

Stop the mosquito at home

The Aedes mosquito that spreads dengue breeds in small amounts of clean, still water and bites mostly in the daytime, especially early morning and late afternoon.

• Once a week, empty and scrub flower vases, buckets, plant saucers, and fridge and AC drip trays.

• Cover water drums and tanks. Clear old tyres, coconut shells and broken pots from roofs and balconies.

• Use window mesh, wear full sleeves, and use a mosquito repellent as the label says.

• If anyone at home has dengue, keep them under a net.

Dengue tests and doctors at MCR, Behala

MCR has its own pathology lab in the same building, so you can see a doctor and give blood samples for the tests the doctor advises in one visit. Home blood collection is also available. Bring any earlier reports so the doctor can compare platelet counts.

General physicians at MCR include:

• Dr. Arif Ahmed Laskar: MBBS, MD (General Medicine)

• Dr. Santanu Mondal: MBBS, MD (Physician), DNB (General Medicine); in clinic on Saturday, 5 PM

• Dr. Biswadeep Sengupta: MBBS, MD, CCEBDM, PG Dip (Cardiology) UK

See all our doctors, their days and fees on the general physician page. For a child with fever, read dengue warning signs in children.

How to book: call or WhatsApp 9830525004, or book a clinic visit.

MCR Super Speciality Polyclinic & Pathology, 11A, Sourin Roy Road, near Behala Tram Depot, beside Ellora Cinema Hall, Behala, Kolkata 700034. Families come to us from Behala, Sarsuna, Thakurpukur, Joka, Parnasree, Barisha and Taratala. Open Monday to Saturday, 8 AM to 8 PM; closed on Sunday. Each doctor has their own days, so please confirm when you book.

Frequently asked questions

When should I get a dengue test?

See a doctor within the first day or two of a high fever. The NS1 test is most useful in the first 5 days of fever; the IgM test is more useful later. The doctor will usually also advise a CBC.

My NS1 test is negative. Can I still have dengue?

Yes. A negative result does not always rule it out, especially if the test was done very early or late. Follow the doctor's advice on repeat tests and keep watching for warning signs.

What platelet count is dangerous?

There is no single number that fits everyone. The doctor looks at how your platelet count and haematocrit are changing and at how you feel, drink and pass urine. Any bleeding needs a hospital straight away.

My fever has gone. Am I safe now?

Not yet. The riskiest days often start as the fever falls. Keep drinking fluids, go back for the check-up and blood test the doctor advises, and go to a hospital if any warning sign appears.

Can I take my usual painkiller for the body ache?

Only paracetamol, at the dose the doctor advises. Ibuprofen, aspirin, diclofenac and similar painkillers can increase bleeding in dengue.

This article is general information, not a substitute for a consultation with a doctor. If you notice any warning sign, go to a hospital emergency department.

Sources: World Health Organization, "Dengue and severe dengue" fact sheet; National Center for Vector Borne Diseases Control (NCVBDC), Government of India, dengue guidelines.

हिन्दी

बेहाला में डेंगू की जांच: NS1, IgM और प्लेटलेट काउंट

कोलकाता में अक्टूबर और नवंबर डेंगू के महीने होते हैं। बारिश रुक गई है, लेकिन बर्तनों, छतों और निर्माण वाली जगहों पर अब भी पानी जमा रहता है, और पूजा की भीड़ की वजह से ज़्यादा लोगों को मच्छर काटते हैं। अगर आपको या घर में किसी को अचानक तेज़ बुखार हो, तो यह लेख बताता है कि किस दिन कौन-सी डेंगू जांच काम की है, खतरे के कौन-से लक्षण दिखने पर तुरंत अस्पताल जाना चाहिए, और घर पर सुरक्षित तरीके से अपनी देखभाल कैसे करें।

बड़ों में डेंगू के लक्षण

डेंगू आमतौर पर अचानक शुरू होता है, मच्छर के काटने के लगभग 4 से 10 दिन बाद:

• तेज़ बुखार, अक्सर 102°F (39°C) या उससे ज़्यादा

• तेज़ सिरदर्द और आंखों के पीछे दर्द

• शरीर, जोड़ों और मांसपेशियों में बहुत दर्द

• जी मिचलाना या उल्टी

• शरीर पर दाने (रैश), अक्सर बीमारी शुरू होने के कुछ दिन बाद

• बहुत कमज़ोरी और थकान महसूस होना

मलेरिया, टाइफाइड, चिकनगुनिया और आम वायरल बुखार भी इसी तरह शुरू हो सकते हैं, इसलिए डॉक्टर को दिखाना ज़रूरी है। डेंगू के मौसम में तेज़ बुखार हो तो उसके अपने-आप उतरने का इंतज़ार न करें, पहले एक-दो दिन में ही डॉक्टर को दिखाएं।

किस दिन कौन-सी डेंगू जांच?

सही जांच इस पर निर्भर करती है कि आपको कितने दिन से बुखार है। यह फ़ैसला डॉक्टर को करने दें, लेकिन आमतौर पर तरीका यह होता है:

• डेंगू NS1 एंटीजन: बुखार के पहले 5 दिनों में यह जांच सबसे ज़्यादा काम की है। यह खून में वायरस का एक हिस्सा ढूंढती है।

• डेंगू IgM एंटीबॉडी: लगभग 5वें दिन से आगे यह जांच ज़्यादा काम की है, जब शरीर एंटीबॉडी बनाना शुरू कर चुका होता है।

• CBC (कम्प्लीट ब्लड काउंट): इससे प्लेटलेट काउंट, सफ़ेद रक्त कोशिकाएं और हीमैटोक्रिट (खून कितना गाढ़ा है) पता चलता है। इसे अक्सर रोज़ या एक दिन छोड़कर दोबारा किया जाता है, क्योंकि किसी एक नंबर से ज़्यादा ज़रूरी यह है कि नंबर किस तरफ़ बदल रहा है।

• मलेरिया और टाइफाइड की जांच: आपके लक्षणों और बुखार कितने दिन से है, यह देखकर डॉक्टर ये जांचें भी करवा सकते हैं।

NS1 या IgM रिपोर्ट नेगेटिव आने का मतलब हमेशा यह नहीं होता कि डेंगू नहीं है। अगर डॉक्टर को फिर भी डेंगू का शक हो, तो खतरे के लक्षणों पर नज़र रखते रहें और डॉक्टर की सलाह के अनुसार जांच दोबारा कराएं।

बुखार उतरते समय ही आते हैं खतरे वाले दिन

डेंगू के तीन चरण होते हैं: कुछ दिन तेज़ बुखार, फिर एक नाज़ुक दौर (अक्सर तीसरे से सातवें दिन के आसपास) जब बुखार उतरता है, और फिर ठीक होना। इस नाज़ुक दौर में खून की नलियों से तरल बाहर रिस सकता है और प्लेटलेट काउंट गिर सकता है। इसलिए बुखार उतरने का मतलब यह नहीं कि खतरा टल गया। जिस दिन बुखार उतरे, उस दिन और उसके बाद के 2 दिन सबसे ज़्यादा ध्यान से नज़र रखें।

अगर इनमें से कुछ भी दिखे तो अभी अस्पताल की इमरजेंसी में जाएं:

• पेट में तेज़ या लगातार दर्द

• बार-बार उल्टी होना, या पानी और दूसरी तरल चीज़ें पेट में न टिक पाना

• मसूड़ों या नाक से खून आना, उल्टी या पाखाने में खून, काला पाखाना, या त्वचा पर नए लाल या बैंगनी धब्बे

• सांस लेने में तकलीफ़ या तेज़-तेज़ सांस चलना

• बहुत ज़्यादा सुस्ती या नींद आना, भ्रम (कन्फ़्यूज़न) या बेचैनी महसूस होना

• हाथ-पैर ठंडे और पसीने से चिपचिपे होना

• खड़े होने पर बेहोशी जैसा लगना या चक्कर आना

• बहुत कम पेशाब आना, या 6 घंटे या उससे ज़्यादा समय तक बिल्कुल पेशाब न आना

क्लिनिक के अपॉइंटमेंट का इंतज़ार न करें। MCR एक ओपीडी (आउटपेशेंट) क्लिनिक है, इमरजेंसी अस्पताल नहीं, इसलिए सीधे पास के अस्पताल के इमरजेंसी विभाग में जाएं या 112 पर कॉल करें।

किन लोगों पर ज़्यादा ध्यान देने की ज़रूरत है

अगर आप गर्भवती हैं, आपकी उम्र 60 साल से ज़्यादा है, या आपको डायबिटीज़ (शुगर), हाई ब्लड प्रेशर, दिल या किडनी की बीमारी या मोटापा है, या आपको पहले कभी डेंगू हो चुका है, तो डॉक्टर को बताएं। दूसरी बार डेंगू होना ज़्यादा गंभीर हो सकता है। ऐसे मरीज़ों को खतरे के लक्षण न होने पर भी रोज़ चेक-अप या अस्पताल में भर्ती की ज़रूरत पड़ सकती है।

घर पर डेंगू की सुरक्षित देखभाल

अगर डॉक्टर को खतरे का कोई लक्षण नहीं मिलता, तो ज़्यादातर लोग आराम करके और तरल चीज़ें लेकर घर पर ही ठीक हो जाते हैं।

खूब पिएं। सिर्फ़ पानी काफ़ी नहीं है। पैकेट पर जैसा लिखा है ठीक वैसे बनाया हुआ ORS, नारियल पानी, दाल का पानी, चावल का पानी (कांजी), सूप, छाछ और ताज़ा फलों का जूस लें। अगर पेशाब आम दिनों से कम आ रहा हो, तो डॉक्टर को फ़ोन करें।

ज़रूरत हो तो सिर्फ़ पैरासिटामोल, उतनी ही खुराक में जितनी डॉक्टर बताएं। डॉक्टर या दवा के लेबल पर बताई गई मात्रा से ज़्यादा कभी न लें, और इसे ऐसी दूसरी दवाओं के साथ न लें जिनमें भी पैरासिटामोल होता है, जैसे सर्दी-ज़ुकाम और फ़्लू की कई गोलियां।

कोई और दर्द की दवा नहीं। जब डेंगू होने की आशंका हो, तब आइबुप्रोफ़ेन (ibuprofen), एस्पिरिन (aspirin), डाइक्लोफ़ेनाक (diclofenac), मेफ़ेनामिक एसिड (mefenamic acid), निमेसुलाइड (nimesulide) या नेप्रोक्सेन (naproxen) न लें। इनसे खून बहने का खतरा बढ़ जाता है। बुखार और दर्द की हर गोली का लेबल देखें, क्योंकि कई गोलियों में पैरासिटामोल के साथ इनमें से कोई एक दवा मिली होती है। केमिस्ट से "बुखार का इंजेक्शन" न लगवाएं।

अपने मन से एंटीबायोटिक नहीं। डेंगू एक वायरस से होता है, और एंटीबायोटिक से इसका इलाज नहीं होता।

प्लेटलेट "बूस्टर"। किसी भी घरेलू नुस्खे के बारे में यह साबित नहीं हुआ है कि वह सही डॉक्टरी इलाज की जगह ले सकता है। अगर आप कुछ आज़माना चाहते हैं, तो पहले डॉक्टर से पूछें, और इसकी वजह से चेक-अप या अस्पताल जाने में कभी देर न होने दें।

मच्छरदानी के अंदर आराम करें, दिन में भी, ताकि मच्छर आपसे वायरस घर के दूसरे लोगों तक न पहुंचाएं।

घर में मच्छर को रोकें

डेंगू फैलाने वाला एडीज़ मच्छर थोड़े-से साफ़, ठहरे हुए पानी में पनपता है और ज़्यादातर दिन में काटता है, खासकर सुबह-सुबह और दोपहर ढलने के समय।

• हफ़्ते में एक बार फूलदान, बाल्टियां, गमलों के नीचे की प्लेटें, और फ्रिज व एसी की पानी जमा होने वाली ट्रे खाली करके रगड़कर साफ़ करें।

• पानी के ड्रम और टंकियां ढककर रखें। छतों और बालकनियों से पुराने टायर, नारियल के खोल और टूटे बर्तन हटा दें।

• खिड़कियों पर जाली लगाएं, पूरी बांह के कपड़े पहनें, और मच्छर भगाने वाली दवा (रिपेलेंट) लेबल पर लिखे तरीके से इस्तेमाल करें।

• अगर घर में किसी को डेंगू है, तो उसे मच्छरदानी के अंदर रखें।

बेहाला के MCR में डेंगू की जांच और डॉक्टर

MCR की अपनी पैथोलॉजी लैब उसी बिल्डिंग में है, इसलिए एक ही बार आकर आप डॉक्टर को दिखा सकते हैं और डॉक्टर जो जांचें बताएं उनके लिए खून का सैंपल दे सकते हैं। घर से खून का सैंपल लेने की सुविधा भी है। पहले की कोई रिपोर्ट हो तो साथ लाएं, ताकि डॉक्टर प्लेटलेट काउंट की तुलना कर सकें।

MCR के जनरल फ़िज़िशियन में शामिल हैं:

• Dr. Arif Ahmed Laskar: MBBS, MD (General Medicine)

• Dr. Santanu Mondal: MBBS, MD (Physician), DNB (General Medicine); शनिवार शाम 5 बजे क्लिनिक में

• Dr. Biswadeep Sengupta: MBBS, MD, CCEBDM, PG Dip (Cardiology) UK

हमारे सभी डॉक्टर, उनके बैठने के दिन और फ़ीस जनरल फ़िज़िशियन पेज पर देखें। बुखार वाले बच्चे के लिए पढ़ें बच्चों में डेंगू के खतरे के लक्षण।

कैसे बुक करें: 9830525004 पर कॉल या WhatsApp करें, या क्लिनिक विज़िट बुक करें।

MCR Super Speciality Polyclinic & Pathology, 11ए, सौरीन रॉय रोड, बेहाला ट्राम डिपो के पास, एलोरा सिनेमा हॉल के बगल में, बेहाला, कोलकाता 700034। बेहाला, सरसुना, ठाकुरपुकुर, जोका, पर्णश्री, बड़िशा और तारातला से परिवार हमारे पास आते हैं। सोमवार से शनिवार, सुबह 8 बजे से रात 9 बजे तक खुला; रविवार को बंद। हर डॉक्टर के दिन अलग-अलग हैं, इसलिए बुक करते समय कृपया पक्का कर लें।

अक्सर पूछे जाने वाले सवाल

डेंगू की जांच कब करानी चाहिए?

तेज़ बुखार होने पर पहले एक-दो दिन में ही डॉक्टर को दिखाएं। NS1 जांच बुखार के पहले 5 दिनों में सबसे ज़्यादा काम की है; IgM जांच बाद में ज़्यादा काम की है। डॉक्टर आमतौर पर CBC करवाने की सलाह भी देंगे।

मेरी NS1 जांच नेगेटिव आई है। क्या फिर भी डेंगू हो सकता है?

हां। नेगेटिव रिपोर्ट का मतलब हमेशा यह नहीं होता कि डेंगू नहीं है, खासकर अगर जांच बहुत जल्दी या बहुत देर से हुई हो। दोबारा जांच के बारे में डॉक्टर की सलाह मानें और खतरे के लक्षणों पर नज़र रखते रहें।

कितना प्लेटलेट काउंट खतरनाक है?

ऐसा कोई एक नंबर नहीं है जो सब पर लागू हो। डॉक्टर देखते हैं कि आपका प्लेटलेट काउंट और हीमैटोक्रिट कैसे बदल रहे हैं, और आप कैसा महसूस कर रहे हैं, कितना पी पा रहे हैं और पेशाब कैसा आ रहा है। किसी भी तरह का खून बहने पर तुरंत अस्पताल जाना ज़रूरी है।

मेरा बुखार उतर गया है। क्या अब मैं सुरक्षित हूं?

अभी नहीं। सबसे ज़्यादा खतरे वाले दिन अक्सर बुखार उतरने के साथ ही शुरू होते हैं। तरल चीज़ें पीते रहें, डॉक्टर ने जो चेक-अप और खून की जांच बताई है उसके लिए दोबारा जाएं, और खतरे का कोई भी लक्षण दिखे तो अस्पताल जाएं।

क्या बदन दर्द के लिए अपनी हमेशा वाली दर्द की दवा ली जा सकती है?

सिर्फ़ पैरासिटामोल, उतनी ही खुराक में जितनी डॉक्टर बताएं। आइबुप्रोफ़ेन, एस्पिरिन, डाइक्लोफ़ेनाक और इसी तरह की दर्द की दवाएं डेंगू में खून बहना बढ़ा सकती हैं।

यह लेख सामान्य जानकारी के लिए है, डॉक्टर से सलाह का विकल्प नहीं। अगर आपको खतरे का कोई भी लक्षण दिखे, तो अस्पताल के इमरजेंसी विभाग में जाएं।

स्रोत: विश्व स्वास्थ्य संगठन (World Health Organization), "Dengue and severe dengue" फ़ैक्ट शीट; National Center for Vector Borne Diseases Control (NCVBDC), भारत सरकार, डेंगू दिशानिर्देश।