Diabetes Check-up in Behala: Sugar Tests, Signs and Care

এই লেখাটি তিনটি ভাষায়: প্রথমে বাংলা, তারপর English, তারপর हिन्दी। This article is in Bengali, English and Hindi. यह लेख बांग्ला, अंग्रेज़ी और हिंदी, तीनों भाषाओं में है।

বাংলা

বেহালায় ডায়াবেটিস চেক-আপ: সুগার পরীক্ষা, লক্ষণ ও যত্ন

১৪ নভেম্বর বিশ্ব ডায়াবেটিস দিবস। ২০২৩ সালে প্রকাশিত ICMR-INDIAB সমীক্ষা অনুযায়ী, ভারতে প্রায় ১০ কোটি (১০১ মিলিয়ন) প্রাপ্তবয়স্ক মানুষের ডায়াবেটিস আছে, আর আরও প্রায় ১৩.৬ কোটি (১৩৬ মিলিয়ন) মানুষের প্রিডায়াবেটিস আছে। এঁদের অনেকেই সেটা জানেন না, কারণ ডায়াবেটিসে প্রায়ই বছরের পর বছর কোনো লক্ষণ দেখা যায় না। একটা সাধারণ রক্ত পরীক্ষাতেই এটা আগেভাগে ধরা পড়তে পারে, যখন একে নিয়ন্ত্রণে রাখা সবচেয়ে সহজ।

রক্তে সুগার বেশি হওয়ার লক্ষণ

• খুব তেষ্টা পাওয়া আর ঘনঘন প্রস্রাব হওয়া, রাতেও

• ক্লান্ত আর দুর্বল লাগা

• চেষ্টা না করেও ওজন কমে যাওয়া

• চোখে ঝাপসা দেখা

• কাটা-ছেঁড়া বা ঘা শুকোতে দেরি হওয়া

• বারবার ত্বকে, প্রস্রাবে বা যৌনাঙ্গে ইনফেকশন হওয়া

• পায়ে বা হাতে ঝিনঝিন করা বা অবশ লাগা

টাইপ ২ ডায়াবেটিস আছে এমন অনেকের মধ্যেই এর একটা লক্ষণও থাকে না। তাই নিয়মিত পরীক্ষা করানো জরুরি।

কাদের সুগার পরীক্ষা করানো উচিত?

বয়স ৩০ বা তার বেশি হলে, শরীর ভালো থাকলেও পরীক্ষা করান। ভারতের জাতীয় স্ক্রিনিং কর্মসূচিতে ৩০ বছর বয়স থেকে সব প্রাপ্তবয়স্কের রক্তে সুগার পরীক্ষা করা হয়। নিচের কোনোটা আপনার ক্ষেত্রে খাটলে আরও কম বয়স থেকে, আর আরও ঘনঘন পরীক্ষা করান:

• বাবা-মা, ভাই বা বোনের কারও ডায়াবেটিস আছে

• ওজন বেশি, অথবা কোমরের মাপ পুরুষদের ক্ষেত্রে ৯০ cm (৩৫ ইঞ্চি) বা তার বেশি, মহিলাদের ক্ষেত্রে ৮০ cm (৩১.৫ ইঞ্চি) বা তার বেশি

• হাই ব্লাড প্রেশার বা হাই কোলেস্টেরল আছে

• গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস হয়েছিল, বা PCOS আছে

• শারীরিক পরিশ্রম খুব কম করেন

সুগার পরীক্ষাগুলো সহজ কথায়

আপনার জন্য কোন পরীক্ষাগুলো ঠিক, তা ডাক্তারই ঠিক করবেন। সাধারণত যে পরীক্ষাগুলো করা হয়, আর বেশিরভাগ ডাক্তার যে মাপকাঠি (কাট-অফ) ধরে চলেন, সেগুলো হল:

• খালি পেটে ব্লাড সুগার (FBS): অন্তত ৮ ঘণ্টা কিছু না খেয়ে থাকার পর রক্ত নেওয়া হয় (শুধু জল খাওয়া চলে)। ১০০ mg/dL-এর নিচে স্বাভাবিক; ১০০ থেকে ১২৫ হলে প্রিডায়াবেটিসের ইঙ্গিত; দুবার পরীক্ষায় ১২৬ বা তার বেশি হলে ডায়াবেটিসের ইঙ্গিত।

• খাওয়ার পরের সুগার (PP) বা ওরাল গ্লুকোজ টলারেন্স টেস্ট (OGTT): খাবার খাওয়ার বা গ্লুকোজ গোলা জল খাওয়ার ২ ঘণ্টা পরে রক্ত নেওয়া হয়। ১৪০ mg/dL-এর নিচে স্বাভাবিক; ১৪০ থেকে ১৯৯ হলে প্রিডায়াবেটিসের ইঙ্গিত; ২০০ বা তার বেশি হলে ডায়াবেটিসের ইঙ্গিত।

• HbA1c: গত ২ থেকে ৩ মাসে আপনার গড় সুগার কেমন ছিল তা দেখায়, আর এর জন্য খালি পেটে থাকতে হয় না। ৫.৭%-এর নিচে স্বাভাবিক; ৫.৭ থেকে ৬.৪% হলে প্রিডায়াবেটিসের ইঙ্গিত; ৬.৫% বা তার বেশি হলে ডায়াবেটিসের ইঙ্গিত।

একবার সুগার বেশি এলেই সবসময় ডায়াবেটিস বোঝায় না। নিশ্চিত হওয়ার জন্য ডাক্তার সাধারণত পরীক্ষাটা আবার করাবেন, বা অন্য একটা পরীক্ষা করাবেন।

আগে থেকেই ডায়াবেটিস থাকলে: আপনার নিয়মিত চেক-আপ

• HbA1c: সুগার নিয়ন্ত্রণে না আসা পর্যন্ত প্রতি ৩ মাসে, তারপর অন্তত প্রতি ৬ মাসে একবার

• ব্লাড প্রেশার: প্রতিবার ডাক্তার দেখানোর সময়

• কোলেস্টেরল (লিপিড প্রোফাইল): বছরে অন্তত একবার

• কিডনির পরীক্ষা (ইউরিন অ্যালবুমিন ও সিরাম ক্রিয়েটিনিন): বছরে একবার

• চোখ পরীক্ষা (রেটিনা): বছরে একবার, কারণ ডায়াবেটিস শুরুতে কোনো লক্ষণ ছাড়াই চোখের ক্ষতি করতে পারে

• পা: রোজ নিজে পা দেখে নিন কোথাও কেটে গেছে কি না, ফোস্কা পড়েছে কি না বা রং বদলেছে কি না, আর বছরে অন্তত একবার ডাক্তারকে দিয়ে পা পরীক্ষা করান

ডায়াবেটিস আছে এমন অনেকেরই হাই ব্লাড প্রেশারও থাকে। বাড়িতে কীভাবে ব্লাড প্রেশার মাপবেন, তা পড়ে নিন।

রোজকার যে অভ্যাসগুলো কাজে দেয়

খাবার। বাঙালি খাবার ছেড়ে দেওয়ার দরকার নেই। থালার অর্ধেকটা সবজি দিয়ে ভরান, চার ভাগের এক ভাগ ডাল, মাছ, ডিম বা চিকেন দিয়ে, আর বাকি চার ভাগের এক ভাগ ভাত বা রুটি দিয়ে। ফলের রসের বদলে গোটা ফল খান, আর মিষ্টি, তেলেভাজা ও চিনি দেওয়া চা কমান। বিজয়া থেকে দীপাবলি, উৎসবের এই মরসুম মানেই বেশি মিষ্টি: শুধু বিশেষ দিনে ছোট এক টুকরো খান, রোজ নয়।

হাঁটাচলা। সপ্তাহে ৫ দিন অন্তত ৩০ মিনিট করে জোরে হাঁটার চেষ্টা করুন (সপ্তাহে ১৫০ মিনিট)। খাওয়ার পর অল্প একটু হাঁটলেও উপকার হয়।

ওষুধ। ডাক্তার যেমন লিখে দিয়েছেন, ঠিক তেমনই খান। সুগার স্বাভাবিক দেখালেও নিজে থেকে ওষুধ বন্ধ করবেন না বা বদলাবেন না।

ঘুম ও মানসিক চাপ। ঠিকমতো ঘুম না হলে আর মানসিক চাপ থাকলে রক্তে সুগার বাড়ে। ৭ থেকে ৮ ঘণ্টা ঘুমোনোর চেষ্টা করুন।

সুগার কমে যাওয়া (হাইপোগ্লাইসেমিয়া): কী করবেন জেনে রাখুন

ডায়াবেটিসের ওষুধ বা ইনসুলিন নিলে সুগার খুব বেশি কমে যেতে পারে। লক্ষণ: কাঁপুনি, ঘাম হওয়া, বুক ধড়ফড় করা, খিদে পাওয়া, মাথা ঘোরা বা বিভ্রান্ত লাগা।

সুগার ৭০ mg/dL-এর নিচে হলে, অথবা এই লক্ষণগুলো আছে কিন্তু মাপার উপায় নেই, এমন হলে সঙ্গে সঙ্গে ১৫ গ্রাম তাড়াতাড়ি কাজ করে এমন চিনি খান: জলে গোলা ৩ চা-চামচ চিনি বা গ্লুকোজ, অথবা আধ গ্লাস ফলের রস। ১৫ মিনিট পরে আবার মাপুন, তখনও কম থাকলে আবার একইভাবে খান। তারপর হালকা কিছু খান বা পরের বেলার খাবার খেয়ে নিন। সুগার কমে যাওয়ার প্রতিটা ঘটনার কথা ডাক্তারকে জানান।

এমন হলে হাসপাতালের ইমার্জেন্সিতে যান:

• ডায়াবেটিস আছে এমন কেউ খুব ঝিমিয়ে পড়েন, বিভ্রান্ত হয়ে যান বা অজ্ঞান হয়ে যান, অথবা খিঁচুনি হয়

• চিকিৎসার পরেও সুগার কম থেকেই যায়

• সুগার বেশির সঙ্গে বমি, পেটে ব্যথা, গভীর বা দ্রুত শ্বাস, বা নিঃশ্বাসে ফলের মতো গন্ধ থাকে

• পায়ের ক্ষত লাল হয়ে যায়, ফুলে যায়, গরম হয় বা দুর্গন্ধ বেরোয়, অথবা তার সঙ্গে জ্বর আসে

বাচ্চাদের ডায়াবেটিস

বিশ্ব ডায়াবেটিস দিবসের দিনই ভারতে শিশু দিবসও। বাচ্চাদেরও টাইপ ১ ডায়াবেটিস হতে পারে। খেয়াল রাখুন, বাচ্চার হঠাৎ খুব তেষ্টা পাচ্ছে কি না, ঘনঘন প্রস্রাব হচ্ছে কি না, আবার বিছানা ভেজাতে শুরু করেছে কি না, বা ওজন কমে যাচ্ছে কি না। এমন হলে সেদিনই ডাক্তার দেখান। আমাদের শিশুরোগ বিভাগের পেজে আমাদের শিশু বিশেষজ্ঞদের তালিকা দেওয়া আছে।

বেহালার MCR-এ ডায়াবেটিসের ডাক্তার ও পরীক্ষা

MCR-এর নিজস্ব প্যাথলজি ল্যাব একই বিল্ডিংয়ে, তাই একবার এসেই ডাক্তার দেখাতে পারবেন, আর ডাক্তার যে পরীক্ষাগুলো করতে বলবেন তার জন্য রক্তের নমুনাও দিয়ে যেতে পারবেন। বাড়ি থেকে রক্ত নেওয়ার ব্যবস্থাও আছে।

MCR-এ ডায়াবেটিস ও থাইরয়েডের চিকিৎসার জন্য যে ডাক্তাররা আছেন, তাঁদের মধ্যে রয়েছেন:

• Dr. Buddhadeb Roy: MBBS, DMCW, CCEBDM, IDCE, MRCP (UK); ক্লিনিকে বসেন সোমবার, দুপুর ১টায়

• Dr. Bikash Dalmiya: MBBS, CCEBDM (Diabetes), CCMTD (Thyroid)

• Dr. Puja Mahato: MBBS, MD (Internal Medicine), Cert. Diabetes; অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিয়ে

• Dr. Nihar Ranjan Bhattacharya: MBBS, CCEBDM, CCMTD; অনলাইন কনসাল্টেশন

আমাদের সব ডাক্তারের নাম, তাঁরা কোন দিন বসেন আর ফি কত, তা দেখুন ডায়াবেটিস ও থাইরয়েড পেজে। ডায়াবেটিসের কারণে চোখের সমস্যা হলে আমাদের চোখের ডাক্তার দেখান।

কীভাবে বুক করবেন: 9830525004 নম্বরে ফোন বা হোয়াটসঅ্যাপ করুন, অথবা ক্লিনিকে আসার জন্য বুক করুন।

MCR Super Speciality Polyclinic & Pathology, ১১এ, সৌরীন রায় রোড, বেহালা ট্রাম ডিপোর কাছে, এলোরা সিনেমা হলের পাশে, বেহালা, কলকাতা ৭০০০৩৪। সোমবার থেকে শনিবার, সকাল ৮টা থেকে রাত ৮টা পর্যন্ত খোলা; রবিবার বন্ধ। প্রত্যেক ডাক্তারের বসার দিন আলাদা, তাই বুক করার সময় অবশ্যই জেনে নিন।

প্রায়ই জানতে চাওয়া প্রশ্ন

HbA1c পরীক্ষার জন্য কি খালি পেটে থাকতে হয়?

না। HbA1c দিনের যে-কোনো সময় করা যায়। খালি পেটে ব্লাড সুগার পরীক্ষার জন্য অন্তত ৮ ঘণ্টা কিছু না খেয়ে থাকতে হয়; শুধু জল খাওয়া চলে।

একবার সুগার বেশি এসেছিল। আমার কি ডায়াবেটিস হয়েছে?

সবসময় নয়। অসুখ, মানসিক চাপ বা ভারী খাওয়াদাওয়ার পর অল্প সময়ের জন্য সুগার বেড়ে যেতে পারে। ডাক্তার সাধারণত আবার পরীক্ষা করিয়ে বা HbA1c করিয়ে নিশ্চিত হন।

প্রিডায়াবেটিস কি কাটিয়ে ওঠা যায়?

অনেক ক্ষেত্রেই যায়। একটু ওজন কমালে, নিয়মিত হাঁটলে আর চিনি ও রিফাইন্ড (পরিশোধিত) খাবার কম খেলে অনেকেরই রক্তে সুগার আবার স্বাভাবিক হয়ে যেতে পারে। ডাক্তারের পরামর্শমতো আবার সুগার পরীক্ষা করান।

বাড়িতে কত ঘনঘন সুগার মাপা উচিত?

এটা নির্ভর করে আপনি কোন ওষুধ খাচ্ছেন তার উপর। যাঁরা ইনসুলিন নেন, তাঁদের সাধারণত আরও ঘনঘন মাপতে হয়। কত ঘনঘন মাপবেন, ডাক্তারকে জিজ্ঞেস করুন, আর প্রতিবার ডাক্তার দেখাতে আসার সময় মাপা রিডিংগুলো সঙ্গে আনুন।

এই লেখাটি সাধারণ তথ্যের জন্য, ডাক্তারের পরামর্শের বিকল্প নয়। জরুরি অবস্থায় সবচেয়ে কাছের হাসপাতালের ইমার্জেন্সি বিভাগে যান।

তথ্যসূত্র: ICMR-INDIAB সমীক্ষা, The Lancet Diabetes & Endocrinology, ২০২৩; American Diabetes Association, Standards of Care in Diabetes; International Diabetes Federation; জাতীয় অসংক্রামক রোগ প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ কর্মসূচি (NP-NCD), ভারত সরকার।

English

Diabetes Check-up in Behala: Sugar Tests, Signs and Care

14 November is World Diabetes Day. In India, about 10 crore (101 million) adults have diabetes, and about 13.6 crore (136 million) more have prediabetes, according to the ICMR-INDIAB study published in 2023. Many of them do not know it, because diabetes often causes no symptoms for years. A simple blood test can find it early, when it is easiest to control.

Signs of high blood sugar

• Feeling very thirsty and passing urine often, including at night

• Feeling tired and weak

• Losing weight without trying

• Blurred vision

• Cuts and wounds that heal slowly

• Repeated skin, urine or genital infections

• Tingling or numbness in the feet or hands

Many people with type 2 diabetes have none of these signs. That is why regular testing matters.

Who should get a sugar test?

Get tested if you are 30 or older, even if you feel well. India's national screening programme checks blood sugar in all adults from age 30. Test earlier, and more often, if you:

• Have a parent, brother or sister with diabetes

• Are overweight, or have a waist of 90 cm (35 inches) or more for men, or 80 cm (31.5 inches) or more for women

• Have high blood pressure or high cholesterol

• Had diabetes during pregnancy, or have PCOS

• Do little physical activity

Sugar tests explained

The doctor will choose the right tests for you. These are the common ones, with the cut-offs most doctors use:

• Fasting blood sugar (FBS): taken after at least 8 hours without food (plain water is fine). Normal is below 100 mg/dL; 100 to 125 suggests prediabetes; 126 or more on two tests suggests diabetes.

• Post-prandial (PP) sugar or oral glucose tolerance test (OGTT): taken 2 hours after a meal or a glucose drink. Below 140 mg/dL is normal; 140 to 199 suggests prediabetes; 200 or more suggests diabetes.

• HbA1c: shows your average sugar over the last 2 to 3 months, and does not need fasting. Below 5.7% is normal; 5.7 to 6.4% suggests prediabetes; 6.5% or more suggests diabetes.

One high reading does not always mean diabetes. The doctor will usually repeat the test or use a second one to confirm.

If you already have diabetes: your regular check-ups

• HbA1c: every 3 months until your sugar is under control, then at least every 6 months

• Blood pressure: at every visit

• Cholesterol (lipid profile): at least once a year

• Kidney tests (urine albumin and serum creatinine): once a year

• Eye check (retina): once a year, as diabetes can damage the eyes without early symptoms

• Feet: check them yourself every day for cuts, blisters or colour changes, and have the doctor examine them at least once a year

Many people with diabetes also have high blood pressure. Read how to check your blood pressure at home.

Everyday habits that help

Food. You do not need to give up Bengali food. Fill half your plate with vegetables, a quarter with dal, fish, egg or chicken, and a quarter with rice or roti. Choose fruit over juice, and cut down on sweets, fried snacks and sugary tea. The festive season, from Bijoya to Diwali, means more mishti: keep it to a small piece on special days, not every day.

Movement. Aim for at least 30 minutes of brisk walking on 5 days a week (150 minutes a week). A short walk after meals also helps.

Medicines. Take them exactly as prescribed. Do not stop or change them on your own, even if your sugar looks normal.

Sleep and stress. Poor sleep and stress raise blood sugar. Aim for 7 to 8 hours of sleep.

Low sugar (hypoglycaemia): know what to do

If you take diabetes medicines or insulin, your sugar can drop too low. Signs: shaking, sweating, a fast heartbeat, hunger, dizziness or confusion.

If your sugar is below 70 mg/dL, or you have these signs and cannot check, take 15 grams of fast sugar straight away: 3 teaspoons of sugar or glucose in water, or half a glass of fruit juice. Check again after 15 minutes and repeat if it is still low. Then eat a snack or your next meal. Tell your doctor about any low sugar episode.

Go to a hospital emergency if:

• Someone with diabetes is very drowsy, confused or unconscious, or has a fit

• Low sugar does not improve after treatment

• High sugar comes with vomiting, stomach pain, deep or fast breathing, or a fruity smell on the breath

• A foot wound becomes red, swollen, hot or smelly, or you have a fever with it

Diabetes in children

World Diabetes Day is also Children's Day in India. Children can get type 1 diabetes. Watch for a child who is suddenly very thirsty, passes urine often, starts wetting the bed again, or loses weight. See a doctor the same day. Our paediatrics page lists our child specialists.

Diabetologists and tests at MCR, Behala

MCR has its own pathology lab in the same building, so you can see the doctor and give blood samples for the tests the doctor advises in one visit. Home blood collection is also available.

Doctors for diabetes and thyroid care at MCR include:

• Dr. Buddhadeb Roy: MBBS, DMCW, CCEBDM, IDCE, MRCP (UK); in clinic on Monday, 1 PM

• Dr. Bikash Dalmiya: MBBS, CCEBDM (Diabetes), CCMTD (Thyroid)

• Dr. Puja Mahato: MBBS, MD (Internal Medicine), Cert. Diabetes; by appointment

• Dr. Nihar Ranjan Bhattacharya: MBBS, CCEBDM, CCMTD; online consultation

See all our doctors, their days and fees on the diabetes and thyroid page. For eye problems linked to diabetes, see our eye specialist.

How to book: call or WhatsApp 9830525004, or book a clinic visit.

MCR Super Speciality Polyclinic & Pathology, 11A, Sourin Roy Road, near Behala Tram Depot, beside Ellora Cinema Hall, Behala, Kolkata 700034. Open Monday to Saturday, 8 AM to 8 PM; closed on Sunday. Each doctor has their own days, so please confirm when you book.

Frequently asked questions

Do I need to fast for an HbA1c test?

No. HbA1c can be done at any time of day. Fasting blood sugar needs at least 8 hours without food; plain water is allowed.

My sugar was high once. Do I have diabetes?

Not necessarily. Illness, stress or a heavy meal can raise sugar for a short time. The doctor will usually confirm with a repeat test or an HbA1c.

Can prediabetes be reversed?

Often, yes. Losing a little weight, walking regularly and eating less sugar and refined food can bring blood sugar back to normal for many people. Have your sugar rechecked as the doctor advises.

How often should I check my sugar at home?

It depends on your medicines. People on insulin usually check more often. Ask your doctor how often, and bring your readings to each visit.

This article is general information, not a substitute for a consultation with a doctor. In an emergency, go to the nearest hospital emergency department.

Sources: ICMR-INDIAB study, The Lancet Diabetes & Endocrinology, 2023; American Diabetes Association, Standards of Care in Diabetes; International Diabetes Federation; National Programme for Prevention and Control of Non-Communicable Diseases (NP-NCD), Government of India.

हिन्दी

बेहाला में डायबिटीज़ चेक-अप: शुगर टेस्ट, लक्षण और देखभाल

14 नवंबर को विश्व डायबिटीज़ दिवस है। 2023 में प्रकाशित ICMR-INDIAB अध्ययन के अनुसार, भारत में लगभग 10 करोड़ (101 मिलियन) वयस्कों को डायबिटीज़ है, और इसके अलावा लगभग 13.6 करोड़ (136 मिलियन) लोगों को प्रीडायबिटीज़ है। इनमें से बहुत से लोगों को इसका पता ही नहीं है, क्योंकि डायबिटीज़ में अक्सर सालों तक कोई लक्षण नहीं होते। एक आसान-सा ब्लड टेस्ट इसे जल्दी पकड़ सकता है, जब इसे कंट्रोल करना सबसे आसान होता है।

हाई ब्लड शुगर के लक्षण

• बहुत प्यास लगना और बार-बार पेशाब आना, रात में भी

• थकान और कमज़ोरी महसूस होना

• बिना कोशिश किए वज़न कम होना

• धुंधला दिखना

• कट और घाव देर से भरना

• बार-बार त्वचा, पेशाब या गुप्तांगों में इन्फेक्शन होना

• पैरों या हाथों में झनझनाहट या सुन्नपन

टाइप 2 डायबिटीज़ वाले बहुत से लोगों में इनमें से कोई भी लक्षण नहीं होता। इसीलिए नियमित जांच ज़रूरी है।

शुगर टेस्ट किसे करवाना चाहिए?

अगर आपकी उम्र 30 साल या उससे ज़्यादा है, तो ठीक महसूस करने पर भी जांच करवाएं। भारत का राष्ट्रीय स्क्रीनिंग कार्यक्रम 30 साल की उम्र से सभी वयस्कों का ब्लड शुगर जांचता है। कम उम्र से और ज़्यादा बार जांच करवाएं, अगर:

• आपके माता-पिता, भाई या बहन को डायबिटीज़ है

• आपका वज़न ज़्यादा है, या कमर का नाप पुरुषों में 90 cm (35 इंच) या उससे ज़्यादा, और महिलाओं में 80 cm (31.5 इंच) या उससे ज़्यादा है

• आपको हाई ब्लड प्रेशर या हाई कोलेस्ट्रॉल है

• आपको गर्भावस्था के दौरान डायबिटीज़ हुई थी, या PCOS है

• आप शारीरिक मेहनत बहुत कम करते हैं

शुगर टेस्ट को समझें

आपके लिए सही टेस्ट डॉक्टर तय करेंगे। ये आम टेस्ट हैं, साथ में वे सीमाएं (कट-ऑफ़) जिन्हें ज़्यादातर डॉक्टर मानते हैं:

• खाली पेट ब्लड शुगर (FBS): कम से कम 8 घंटे कुछ न खाने के बाद लिया जाता है (सादा पानी पी सकते हैं)। 100 mg/dL से कम सामान्य है; 100 से 125 प्रीडायबिटीज़ की ओर इशारा करता है; दो बार टेस्ट में 126 या उससे ज़्यादा डायबिटीज़ की ओर इशारा करता है।

• खाने के बाद की शुगर (PP) या ओरल ग्लूकोज़ टॉलरेंस टेस्ट (OGTT): खाना खाने या ग्लूकोज़ का घोल पीने के 2 घंटे बाद लिया जाता है। 140 mg/dL से कम सामान्य है; 140 से 199 प्रीडायबिटीज़ की ओर इशारा करता है; 200 या उससे ज़्यादा डायबिटीज़ की ओर इशारा करता है।

• HbA1c: पिछले 2 से 3 महीनों की आपकी औसत शुगर बताता है, और इसके लिए खाली पेट रहने की ज़रूरत नहीं होती। 5.7% से कम सामान्य है; 5.7 से 6.4% प्रीडायबिटीज़ की ओर इशारा करता है; 6.5% या उससे ज़्यादा डायबिटीज़ की ओर इशारा करता है।

एक बार शुगर ज़्यादा आने का मतलब हमेशा डायबिटीज़ नहीं होता। पक्का करने के लिए डॉक्टर आमतौर पर टेस्ट दोबारा करवाएंगे या कोई दूसरा टेस्ट करवाएंगे।

अगर आपको पहले से डायबिटीज़ है: आपकी नियमित जांचें

• HbA1c: जब तक शुगर कंट्रोल में न आ जाए, हर 3 महीने में, फिर कम से कम हर 6 महीने में

• ब्लड प्रेशर: हर बार डॉक्टर को दिखाते समय

• कोलेस्ट्रॉल (लिपिड प्रोफ़ाइल): साल में कम से कम एक बार

• किडनी की जांच (यूरिन एल्ब्यूमिन और सीरम क्रिएटिनिन): साल में एक बार

• आंखों की जांच (रेटिना): साल में एक बार, क्योंकि डायबिटीज़ शुरू में बिना किसी लक्षण के आंखों को नुकसान पहुंचा सकती है

• पैर: हर दिन खुद अपने पैर देखें कि कहीं कट, छाले या रंग में बदलाव तो नहीं है, और साल में कम से कम एक बार डॉक्टर से पैरों की जांच करवाएं

डायबिटीज़ वाले बहुत से लोगों को हाई ब्लड प्रेशर भी होता है। पढ़ें कि घर पर अपना ब्लड प्रेशर कैसे जांचें।

रोज़ की आदतें जो मदद करती हैं

खाना। बंगाली खाना छोड़ने की ज़रूरत नहीं है। अपनी थाली का आधा हिस्सा सब्ज़ियों से भरें, एक-चौथाई दाल, मछली, अंडे या चिकन से, और एक-चौथाई चावल या रोटी से। जूस की जगह फल चुनें, और मिठाई, तले हुए नाश्ते और चीनी वाली चाय कम करें। विजयादशमी (बिजोया) से दिवाली तक त्योहारों का मौसम यानी ज़्यादा मिठाई: इसे खास दिनों पर एक छोटे टुकड़े तक ही रखें, हर दिन नहीं।

चलना-फिरना। हफ़्ते में 5 दिन कम से कम 30 मिनट तेज़ चलने का लक्ष्य रखें (हफ़्ते में 150 मिनट)। खाने के बाद थोड़ी देर टहलना भी मदद करता है।

दवाएं। दवाएं ठीक वैसे ही लें जैसे डॉक्टर ने लिखी हैं। शुगर सामान्य दिखे तब भी, अपने आप दवा बंद न करें और न ही बदलें।

नींद और तनाव। ठीक से नींद न होने और तनाव से ब्लड शुगर बढ़ती है। 7 से 8 घंटे की नींद लेने की कोशिश करें।

शुगर कम होना (हाइपोग्लाइसीमिया): क्या करें, यह जानें

अगर आप डायबिटीज़ की दवाएं या इंसुलिन लेते हैं, तो आपकी शुगर बहुत कम हो सकती है। लक्षण: कंपकंपी, पसीना आना, दिल की धड़कन तेज़ होना, भूख लगना, चक्कर आना या भ्रम (कन्फ़्यूज़न) होना।

अगर शुगर 70 mg/dL से कम है, या आपको ये लक्षण हैं और जांचने का कोई तरीका नहीं है, तो तुरंत 15 ग्राम जल्दी असर करने वाली शुगर लें: पानी में घोलकर 3 छोटे चम्मच (टीस्पून) चीनी या ग्लूकोज़, या आधा गिलास फलों का जूस। 15 मिनट बाद फिर जांचें, और अगर अब भी कम है तो यही दोहराएं। इसके बाद कुछ हल्का नाश्ता करें या अपना अगला खाना खाएं। शुगर कम होने की हर घटना के बारे में अपने डॉक्टर को बताएं।

इन हालात में अस्पताल की इमरजेंसी में जाएं:

• डायबिटीज़ वाला कोई व्यक्ति बहुत ज़्यादा उनींदा, भ्रमित या बेहोश हो, या उसे दौरा पड़े (झटके आएं)

• इलाज के बाद भी शुगर कम ही बनी रहे

• शुगर ज़्यादा होने के साथ उल्टी, पेट दर्द, गहरी या तेज़ सांस, या सांस में फलों जैसी गंध हो

• पैर का घाव लाल, सूजा हुआ, गर्म या बदबूदार हो जाए, या उसके साथ बुखार हो

बच्चों में डायबिटीज़

विश्व डायबिटीज़ दिवस के दिन ही भारत में बाल दिवस भी है। बच्चों को टाइप 1 डायबिटीज़ हो सकती है। ध्यान दें अगर बच्चे को अचानक बहुत प्यास लगने लगे, बार-बार पेशाब आए, वह फिर से बिस्तर गीला करने लगे, या उसका वज़न कम होने लगे। उसी दिन डॉक्टर को दिखाएं। हमारे बाल रोग विभाग के पेज पर हमारे बच्चों के विशेषज्ञ डॉक्टरों की सूची है।

MCR, बेहाला में डायबिटीज़ के डॉक्टर और जांचें

MCR की अपनी पैथोलॉजी लैब उसी बिल्डिंग में है, इसलिए आप एक ही बार आकर डॉक्टर को दिखा सकते हैं और डॉक्टर ने जो टेस्ट बताए हैं, उनके लिए ब्लड सैंपल भी दे सकते हैं। घर से ब्लड सैंपल लेने की सुविधा भी उपलब्ध है।

MCR में डायबिटीज़ और थायरॉइड के इलाज के लिए उपलब्ध डॉक्टरों में शामिल हैं:

• Dr. Buddhadeb Roy: MBBS, DMCW, CCEBDM, IDCE, MRCP (UK); क्लिनिक में सोमवार, दोपहर 1 बजे

• Dr. Bikash Dalmiya: MBBS, CCEBDM (Diabetes), CCMTD (Thyroid)

• Dr. Puja Mahato: MBBS, MD (Internal Medicine), Cert. Diabetes; अपॉइंटमेंट पर

• Dr. Nihar Ranjan Bhattacharya: MBBS, CCEBDM, CCMTD; ऑनलाइन कंसल्टेशन

हमारे सभी डॉक्टर, उनके दिन और फ़ीस डायबिटीज़ और थायरॉइड पेज पर देखें। डायबिटीज़ से जुड़ी आंखों की समस्याओं के लिए हमारे आंखों के डॉक्टर को दिखाएं।

बुक कैसे करें: 9830525004 पर कॉल या WhatsApp करें, या क्लिनिक विज़िट बुक करें।

MCR Super Speciality Polyclinic & Pathology, 11ए, सौरीन रॉय रोड, बेहाला ट्राम डिपो के पास, एलोरा सिनेमा हॉल के बगल में, बेहाला, कोलकाता 700034। सोमवार से शनिवार, सुबह 8 बजे से रात 9 बजे तक खुला; रविवार को बंद। हर डॉक्टर के अपने अलग दिन हैं, इसलिए बुक करते समय कृपया पक्का कर लें।

अक्सर पूछे जाने वाले सवाल

क्या HbA1c टेस्ट के लिए खाली पेट रहना ज़रूरी है?

नहीं। HbA1c दिन में किसी भी समय करवाया जा सकता है। खाली पेट ब्लड शुगर टेस्ट के लिए कम से कम 8 घंटे कुछ न खाना ज़रूरी है; सादा पानी पी सकते हैं।

मेरी शुगर एक बार ज़्यादा आई थी। क्या मुझे डायबिटीज़ है?

ज़रूरी नहीं। बीमारी, तनाव या भारी खाने से थोड़े समय के लिए शुगर बढ़ सकती है। डॉक्टर आमतौर पर दोबारा टेस्ट या HbA1c से इसकी पुष्टि करते हैं।

क्या प्रीडायबिटीज़ को वापस सामान्य किया जा सकता है?

अक्सर, हां। थोड़ा वज़न कम करने, नियमित चलने और चीनी व रिफ़ाइंड खाना कम खाने से बहुत से लोगों की ब्लड शुगर फिर से सामान्य हो सकती है। डॉक्टर की सलाह के अनुसार अपनी शुगर दोबारा जंचवाएं।

घर पर शुगर कितनी बार जांचनी चाहिए?

यह आपकी दवाओं पर निर्भर करता है। इंसुलिन लेने वाले लोग आमतौर पर ज़्यादा बार जांचते हैं। अपने डॉक्टर से पूछें कि कितनी बार जांचें, और हर बार डॉक्टर को दिखाने आएं तो अपनी रीडिंग साथ लाएं।

यह लेख सामान्य जानकारी के लिए है, डॉक्टर से सलाह का विकल्प नहीं। इमरजेंसी में, सबसे नज़दीकी अस्पताल के इमरजेंसी विभाग में जाएं।

स्रोत: ICMR-INDIAB अध्ययन, The Lancet Diabetes & Endocrinology, 2023; American Diabetes Association, Standards of Care in Diabetes; International Diabetes Federation; राष्ट्रीय गैर-संचारी रोग रोकथाम एवं नियंत्रण कार्यक्रम (NP-NCD), भारत सरकार।